OK

Súbory cookie nám pomáhajú poskytovať služby. Používaním našich služieb vyjadrujete súhlas s používaním súborov cookie. Ďalšie informácie

3.png

Generalizovaná úzkostná porucha sa prejavuje dlhodobým telesným napätím a obavami (starosťami). Generalizovaná úzkostná porucha sa môže v prípade potreby lieči antidepresívami a psychoterapiou.

Príčiny a výskyt generalizovanej úzkostnej poruchy

Príčiny vzniku generalizovanej úzkostnej poruchy nie sú dobre známe. Predpokladá sa abnormálna činnosť neutotransmiterových systémov v mozgu (metabolizmus serotonínu, GABA). Veľké psychiatrické epidemiologické štúdie v USA (NCS-R) a Európe (ESEMeD) odhadujú, že generalizovaná úzkostná porucha sa vyskytuje u 3-5% populácie (celoživotný výskyt).

V slovenskej epidemiologickej štúdii EPIA na dospelých obyvateľoch SR sa zistil výskyt generalizovanej úzkostnej poruchy u asi 5% účastníkov výskumu. Generalizovaná úzkostná porucha sa vyskytuje často spolu s inou úzkostnou poruchou alebo ľahšími depresívnymi poruchami.

Príznaky generalizovanej úzkostnej poruchy

Základnými príznakmi generalizovanej úzkostnej poruchy sú výrazné napätie, strach, obavy z každodenných udalostí a problémov. Tieto príznaky musia trvať aspoň 6 mesiacov.

K typickým príznakom generalizovanej úzkostnej poruchy patria známky telesného podráždenia napríklad:

  • búšenie srdca,
  • zrýchlený tep,
  • potenie,
  • chvenie či tras, ktoré nie sú vyvolané fyzickou námahou,
  • sťažené dýchanie, pocit zadúšania
  • pocit nevoľnosti od žalúdka
  • návaly tepla a chladu
  • pocit znecitlivenia

K typickým psychickým príznakom generalizovanej úzkostnej poruchy patria:

  • nadmerné a vnucujúce sa obavy a starostenie sa, ktoré sa týkajú rôznych bežných záležitostí,
  • pocit závrate, nekľudu,
  • strach zo straty kontroly, "zošalenia" či strach zo straty vedomia,

Ďalšie časté príznaky generalizovanej úzkostnej poruchy bývajú:

  • prehnané reakcie na malé prekvapenia alebo vyrušenia (ľakavosť),
  • ťažkosti s koncentráciou, alebo "prázdno v hlave" kvôli strachu alebo úzkosti,
  • neustále podráždenie.

Osoby, ktoré majú generalizovanú úzkostnú poruchu často pociťujú tiež:

  • napätie, pobolievanie, alebo bolesti vo svaloch,
  • nepokoj a neschopnosť sa sústrediť,
  • pocity podráždenia, neznesiteľného napätia alebo duševného prepätia.

Rizikové faktory generalizovanej úzkostnej poruchy

Generalizovaná úzkostná porucha je do istej miery dedičná. Štúdie dvojčiat poukazujú na 30% dedičnosť generalizovanej úzkostnej poruchy. Štúdie príbuzných pacientov s generalizovanou úzkostnou poruchou u nich ukázali na vyššie percento výskytu ako vo všeobecnej populácii.
K rizikovým faktorom patria najmä:

Diagnostika generalizovanej úzkostnej poruchy

woman-2696408_1920.jpgAko pri ostatných psychických poruchách je generalizovaná úzkostná porucha diagnostikovaná na základe vyšetrenia odborníkom – psychiatrom. V rozhovore s pacientom (prípadne s príbuznými) sa sleduje výskyt, trvanie a závažnosť príznakov generalizovanej úzkostnej poruchy. Skúma sa osobná história pacienta a celková anamnéza.

Na to, aby mohla byť diagnostikovaná generalizovaná úzkostná porucha je potrebné, aby sa príznaky (pozri relevantný odsek) vyskytovali aspoň po dobu 6 mesiacov. Dôležité z hľadiska diagnózu je aj miera s akou tieto príznaky narušujú pacientovi jeho bežné fungovanie. Ako pri iných poruchách aj pri diagnostike generalizovanej úzkostnej poruchy sa lekár riadi podľa kritérií Medzinárodnej klasifikácie porúch (MKCH, momentálna 10. revízia).

Test generalizovanej úzkostnej poruchy

Neexistuje biologický – medicínsky test na diagnostiku generalizovanej úzkostnej poruchy. Niekedy sa používajú dotazníky na zachytenie príznakov a posúdenie miery ich závažnosti pacientom, lekárom, alebo príbuznými. Chronická prítomnosť vyššie uvedených príznakov je dôležitým "testovým" kritériom.

Prevencia generalizovanej úzkostnej poruchy

Primárna prevencia ochorenia je vzhľadom na nevyjasnenú etiológiu (príčiny) generalizovanej úzkostnej poruchy ťažko realizovateľná. Vyhýbanie sa chronickým stresujúcim či pre pacienta s generalizovanou úzkostnou poruchou nezvládnuteľnými situáciami je vhodnou sekundárnou prevenciou.

Liečba generalizovanej úzkostnej poruchy

Liečba generalizovanej úzkostnej poruchy pozostáva najmä z farmakoterapie a psychoterapeutických postupov. V praxi sa často podávajú rozličné antidepresíva, najmä z kategórie SSRI a novšie.

Tieto lieky dokážu dlhodobo potlačiť hlavné príznaky generalizovanej úzkostnej poruchy – najmä vysokú hladinu psychického (nadmerné obavy) a telesného (búšenie srdca, ťažkosti s dýchaním, nervozita v žalúdku) napätia.

Psychoterapeutické postupy sú zamerané najmä na zvýšenie náhľadu pacienta na príznaky, zhoršujúce činitele a priebeh generalizovanej úzkostnej poruchy. Účinné sú systematické postupy, ktoré vedú k oslabovaniu mylných presvedčení pacienta a bráneniu vplyvu obavných myšlienok na emócie a správanie. Dôležitou súčasťou môže byť aj nácvik primeraného vyjadrenia vlastných emócií (najmä negatívnych ako sú strach či hnev) a nácvik asertívneho správania. Liečenie väčšinou prebieha ambulantnou formou, hospitalizácia nebýva potrebná.

Životný štýl s generalizovanou úzkostnou poruchou

Životný štýl človeka, ktorý trpí generalizovanou úzkostnou poruchou nebýva v porovnaní s niektorými psychickými poruchami vážne narušený či obmedzený. Chronicky prítomná vyššia hladina úzkosti (úzkostlivosť) a robenie si nadmerných starostí ale môžu človeku s generalizovanou úzkostnou poruchou aj jeho okoliu strpčovať život.

Generalizovaná úzkostná porucha niekedy vedie pacienta k tomu, aby sa niekedy až nadmerne vyhýbal situáciám, ktoré mu môžu zhoršiť úzkostné prejavy. Dôležité je mať primeranú mieru záťaže resp. stresu, ktorá bude pre človeka s generalizovanou úzkostnou poruchou dlhodobo znesiteľná, ale zároveň sa brániť nadmernému vyhýbaniu záťaži, čo niekedy (podobne ako pri iných úzkostných poruchách) vedie paradoxne k zhoršovaniu príznakov.

Súvisiace ochorenia generalizovanej úzkostnej poruchy

Generalizovaná úzkostná porucha sa často vyskytuje spolu s inými úzkostnými poruchami (tzv. komorbidita), najčastejšie agorafóbiou, špecifickými fóbiami ale aj depresívnymi poruchami. Osoby s generalizovanou úzkostnou poruchou sa častejšie sťažujú na rôzne zdravotné komplikácie a bolesti po tele, ktoré často nemajú tzv. organický základ (nenájde sa telesná príčina pacientov uvádzaných ťažkostí), ale pre pacienta s generalizovanou úzkostnou poruchou sú reálnymi problémami.

Horšie zvládanie najmä chronického stresu môže viesť u pacienta s generalizovanou úzkostnou poruchou k zhoršeniu telesného stavu – napr. k poruchám imunitných reakcií, zhoršeniu alergie, astmy, žalúdočným a tráviacim ťažkostiam (zdravotné problémy, ktoré bývajú nazývané ako psychosomatické poruchy).

Ako pomôcť chorému

Pri generalizovanej úzkostnej poruche ide väčšinou o chronicky prebiehajúce problémy, ktoré sa môžu zhoršovať vplyvom životných okolností, ale aj napríklad v dôsledku zhoršenia zdravotného stavu (na druhej strane chronicky prebiehajúca generalizovaná úzkostná porucha môže viesť k zhoršeniu telesného zdravia človeka).

Stabilné rodinné či iné zázemie a nevystavovanie človeka s generalizovanou úzkostnou poruchou chronickej nadmernej záťaži sú dôležitou pomocou chorému. Niektoré prejavy generalizovanej úzkostnej poruchy je možné úspešne potlačiť nácvikom a psychoterapeutickými postupmi (pozri časť Liečba).

Inštitúcie

Psychiatrické ambulancie a ambulancie klinických psychológov.

Internet

www.uzkost.sk (portál o úzkosti všeobecne, úzkostných poruchách a ich liečbe)

www.dusevnezdravie.sk (stránka Ligy za duševné zdravie. Informácie o duševnom zdraví a duševnej poruche všeobecne. Príznaky, liečba a prevencia rôznych duševných porúch. Kontakty na neziskové organizácie a pacientske združenia).

Slovník

Chronická úzkosť – trvale prítomné zvýšené telesné napätie, znížené prežívanie radosti a spokojnosti a neustála úzkosť, ktorá sa na psychickej rovine prejavuje tendenciami k neustálym obavám

Neuróza – starší názov pre súbor príznakov z ktorých najtypickejšie je prežívanie dlhodobo zvýšenej hladiny úzkosti a telesného napätia.

Obavy – myšlienky často automatického a negatívne nabitého charakteru. Nadmerné robenie si starostí a prežívanie obáv môže súvisieť s výskytom úzkostnej poruchy, najmä generalizovanej úzkostnej poruchy.

Úzkostlivosť – považuje sa za osobnostnú črty. Ľudia s vysokou mierou úzkostlivosti (tendencie prežívať úzkosť v mnohých situáciách) sú náchylnejší k vzniku psychických problémov, najmä úzkostných porúch vrátane generalizovanej úzkostnej poruchy

Úzkostná depresia – starší, dnes už málo používaný výraz pre poruchu, ktorá sa prejavovala chronickým prežívaním úzkosti a napätia a niektorými depresívnymi príznakmi (napríklad pesimistické myšlienky, skleslá nálada). V niektorých ohľadoch mala diagnóza úzkostnej depresie blízko k dnešnej diagnóze generalizovanej úzkostnej poruchy.

Úzkosť – je celková reakcia na situáciu zvýšenej záťaže, keď sa cítime byť ohrození, a/alebo keď nie je zrejmá správna reakcia na situáciu, alebo je vyústenie situácie neisté. Za takýchto okolností je úzkosť normálnou adaptívnou reakciou nielen u človeka ale aj u zvierat. Problémom sa stáva chronická úzkosť, najmä ak je neprimeranou reakciou na slabý podnet, alebo sa dokonca vyskytuje bez zjavnej príčiny. Niekedy sa úzkosť viaže na konkrétne situácie – ide o tzv. fóbie (napríklad strach z pavúkov, či z výšky, či strach, ktorý sa týka spoločenských situácií tzv. sociálna fóbia), niekedy ide o nešpecifickú úzkosť, ktorá má tendenciu vyvolávať rozličné neopodstatnené obavy (pozri generalizovaná úzkostná porucha). Extrémnym príkladom úzkostnej reakcie sú akútne prejavy panickej poruchy. Zvýšená a dlhotrvajúca úzkosť sa nevyskytuje len pri úzkostných poruchách ale aj pri mnohých ďalších psychických poruchách – veľmi typicky pri depresii, ale aj psychotických poruchách a demenciách.

  • dedičné vplyvy (výskyt podobných problémov, či depresívnych porúch u rodičov či v širšej rodine),
  • úzkostlivá osobnosť pacienta, niekedy pozorovateľná už od detstva,
  • vysoká miera stresu v prostredí v ktorom pacient žije (napríklad ).

Zdroj: https://www.zdravie.sk/choroba/35878/uzkost-generalizovana-uzkostna-porucha

Čomu sa venujeme

  • Individuálny pacient

    Poradíme, podporíme a povzbudíme pacientov v liečebnom procese.
  • Besedy so školákmi 

    Realizujeme besedy so školákmi na školách. Besedy sa týkajú destigmatizácie duševných ochorení.
  • Projekty pre duševne chorých

    Pripravujeme pre pacientov v liečebniach projekty pre ich pokojnejšiu rekonvalescenciu.
  • Spolupráca s inými OZ a firmami

    Spolupracujeme s rôznymi občianskymi združeniami a firmami, ktoré majú rovnaký cieľ ako my a tým je destigmatizovať duševné ochorenia a psychiatriu.

Besedy a stretnutia

Dohodnite si besedu s Pinelkami práve teraz! Kontaktujte nás

Za bránami psychiatrie

  • Za bránami psychiatrie - Úvodná časť

    29.3.2020

    Jediným cieľom tejto knihy je ukázať vám, iný uhol pohľadu na duševne chorých, na psychiatriu. Nikdy totiž neviete, či to nebudete práve vy alebo niekto z vašich blízkych, kto sa stane psychiatrickým pacientom. Práve preto je potrebné nájsť v sebe súcit a pochopenie pre tých, ktorí už pacientmi sú.

  • Za bránami psychiatrie 1.časť

    29.3.2020

    Ak ste videli filmy ako Prelet nad kukučím hniezdom, Archa bláznov alebo Requiem pro panenku, určite máte akú takú predstavu o tom, čo to bola psychiatria v minulosti. Ak ste videli film Špina, máte akú takú predstavu, čo je podľa filmu psychiatria dnes. Ak ste ani jeden z týchto filmov nevideli, určite si ho pozrite. Prečo? Aby ste videli, čo s určitosťou novodobá psychiatria NIE JE.

  • Za bránami psychiatrie 2.časť

    29.3.2020

    V prvom rade človek liečiaci sa na psychiatrii je psychiatrický pacient, presne tak ako človek na ortopédii je ortopedický pacient, človek na kardiológii je kardiologický pacient atď. A v druhom rade psychiatrická liečebňa je nemocnica, ktorá združuje viacero kliník a oddelení s rôznym zameraním. Je to presne taká istá nemocnica ako hociktorá iná. 

  • Za bránami psychiatrie 3. časť

    29.3.2020

    Keď človek ochorie na duševnú chorobu, zmení sa jeho život od základov. To, čo poznal, to, v čom žil, to, čo mohol slobodne robiť, na to všetko môže a hlavne musí zabudnúť. Musí sa prispôsobiť mnohým zmenám, mnohým obmedzeniam, musí spomaliť, musí ubrať na svojich nárokoch, musí pravidelne brať lieky, no v prvom rade sa musí zmieriť s vlastným ochorením. 

archív

Povzbudenia Pineliek